Quais os principais efeitos colaterais dos anticonvulsivantes?

Como qualquer medicação, podem ocorrer efeitos colaterais com o uso de antiepilépticos

No tratamento das epilepsias, quase sempre o neurologista lança mão da prescrição de medicamentos antiepiléticos, também chamados de anticonvulsivantes. São medicamentos seguros e testados para o uso a longo prazo, muitas vezes se estendendo ao longo de anos.

Entretanto, como toda medicação, podem ocorrer efeitos colaterais, que os pacientes costumam sentir mais comumente no início do tratamento. Para minimizar esses efeitos, frequentemente desagradáveis, é comum se iniciar com doses baixas e ir aumentando aos poucos conforme o organismo for se adaptando à substância.

A seguir, vamos tratar dos principais efeitos colaterais dos antiepilépticos mais utilizados. Essa tabela de longe vai englobar todos os efeitos relatados, mas vai te dar uma boa noção dos que ocorrem mais comumente.

Sobre o canabidiol, devido ao seu uso mais recente e por mecanismo de ação distinto, falaremos com mais detalhes em posts específicos.

PRINCÍPIO ATIVO	Exemplos de nomes comerciais	Principais efeitos adversos
Acetazolamida	Diamox	Pedra nos rins, desidratação e alterações no sódio e no potássio, sonolência e fadiga
Canabidiol	Canabidiol, CannaMeds CBD, Hempflex, Purodiol	Sonolência, perda do apetite, fadiga, insônia, boca seca, desconforto gastrointestinal e diarreia
Carbamazepina	Tegretard, Tegretol, Tegrezin, Teucarba, Uni-carbamaz	Tontura, visão dupla, fala arrastada, sonolência e mal estar epigástrico
Clobazam	Frisium, Urbanil	Sonolência, constipação, perda da coordenação, pensamentos suicidas, irritabilidade e dificuldade para engolir
Clonazepam	Clonetril, Clopam, Epileptil, Rivotril, Zilepam	Sonolência, alteração do comportamento, perda da coordenação
Etossuximida	Etoxin	Náuseas, letargia, tontura, dor de cabeça
Fenobarbital	Carbital, Fenocris, Gardenal	Sonolência, nistagmo (movimento anormal dos olhos), perda da coordenação e manchas na pele. Em crianças, pode causar hiperatividade e dificuldade na aprendizagem
Fenitoína	Dantalin, Fenital, Hidantal, Unifenitoin	Aumento da gengiva, crescimento de pelos, osteoporose. Em doses altas, perda da coordenação, fala arrastada, nistagmo (movimento anormal dos olhos), confusão, sonolência, náusea e vômito.
Gabapentina	Empak, Gabaneurin, Gamibetal, Gapem, Neurocontrol, Neurontin, Progaba	Sonolência, tontura, ganho de peso e dor de cabeça. Em crianças, pode levar a agressividade, alterações do humor e hiperatividade.
Lacosamida	Lacotem, Vimpat	Tontura, visão dupla e pensamentos suicidas
Lamotrigina	Epyl, Exafob, Forlut, Lamictal, Lamitor CD, Lamosyn, Neural	Náusea, vômito, constipação, dor de cabeça, tontura, insônia, fadiga, visão dupla, tremor, alterações do ciclo menstrual e alterações na pele.
Levetiracetam	Antara, Etira, Iludral, Keppra	Tontura, fraqueza, fadiga, perda da coordenação, alterações do humor e do comportamento.
​Oxcarbazepina	Oleptal, Oxcarb, Selzic, Stabness, Trileptal	Tontura, visão dupla, sonolência, dor de cabeça, náuseas e fadiga.
Pregabalina	Alond, Dorene tabs, Egis, Glya, Insit, Konduz, Lyrica, Mobale, Neugaba, Prebictal, Prefiss, Pregalpha, Preneurin, Proleptol	Tontura, sonolência, perda da coordenação, visão dupla, visão turva, tremor e ganho de peso.
Topiramato	Amato, Arasid, Ópera, Ritop, Sigmax, Têmpora, Topamax, Toptil, Vidmax	Sonolência, dormência ou formigamento nas extremidades, esquecimento, confusão e concentração reduzida.
Valproato	Depakene, Epilenil, Vodsso	Náuseas, vômitos, dor abdominal, aumento de peso, queda de cabelo, tremor.
Vigabatrina	Sabril	Sonolência, dor de cabeça, agitação, irritabilidade e alterações permanentes da visão.

É importante frisar que não interrompa o tratamento caso apresente alguma dessas reações. Recomenda-se entrar em contato com o médico que prescreveu, pois geralmente as reações adversas reduzem ao longo dos dias. A suspensão pode ocorrer se os efeitos colaterais forem muito intensos ou caso possam trazer algum risco a sua saúde.

Usa alguma medicação que não está na tabela acima? Comente abaixo que nós adicionaremos seus principais efeitos colaterais.